大家好呀，我是你们的老朋友，李克建中医师。

咱们今天详细的聊聊自闭症这档子事儿。

首先得说，关于自闭症怎么来的，科学和医学界现在还摸不着头脑，普遍看法是，这跟遗传和环境都脱不了干系！

有人可能就迷糊了，家里没这病史，怎么就摊上遗传了呢？再说环境，双胞胎一块长大，怎么一个有自闭症，另一个就没事？

别急，咱们慢慢道来。

咱们先分分类，看看人类疾病怎么来的：

①纯遗传型

这病跟大都和环境无关，比如成骨发育不全、先天性肌无力等。

②遗传为主，环境为辅

遗传说了算，但得有环境因素触发，比如半乳糖血症就必须是食用乳制品才发病。

③遗传和环境都有份

遗传是多基因的，环境影响也挺大，比如哮喘、精神分裂。

④环境主导型

这病基本看环境，遗传关系不大，比如非典、新冠。

自闭症呢？普遍觉得80%是遗传，20%是环境。

01

环境因素，不是你想的那种

咱们说的“环境”，不是孩子怎么长大的环境，比如家庭冷暴力啊，疫苗啊，生产方式啊。而是孕期可能影响母婴健康的因素，比如受到外界刺激，或者父母年龄大、抽烟喝酒、吃药这些。

但记住，这些因素也可能引起其他胎儿问题，而且相关不等于因果，就像身高体重正相关，不是说高个子一定重。

02

遗传，不是简单的复制粘贴

遗传也不是说爸妈有啥，孩子就有啥。自闭症家庭里，孩子有自闭症，爸妈好好的，这种情况多了去了。

遗传和环境一搅和，可能就因为各种巧合，基因突变了。

突变有自发的，也有环境诱发的，两者没本质区别，环境因素可能只是提高了突变率。

但即便没有外界因素，每个人身上基因突变都会发生。

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生孩子，有时候真得看运气

生孩子这事儿，个体上讲，概率啥的都是浮云。就像生男生女，不是50%男就是50%女。

但这不代表优生优育没意义，积极备孕、产检能降低风险。

可生孩子这事儿，没人能100%准备好。父母遗传、卵子精子结合、受精卵分裂，都可能出意外。

有时候，一个残障孩子，真能拖垮一个家。

我从医这么多年，接触过很多自闭症家庭，我真心觉得社会得为每个人托底，别把自闭症孩子的重担全推给家庭。政府、学校、社区，甚至路人，都该出份力，共同构建一个互助体系。

总之，自闭症这事儿，遗传和环境都有份，但具体怎么来的，还需要多多研究。咱们能做的，就是尽力准备，然后接受不可预见的结果，积极治疗，并始终抱有希望。

说给家长的话：

各位家长朋友，我是中医师李克建，我知道大家都觉得自闭症没啥特效药，只能靠康复训练慢慢来。

可别灰心，咱中医有办法帮孩子改善一些症状，提高生活质量。中药还能促进脑部发育，跟康复训练一起用，效果更好。只要坚持治疗，不放弃，孩子将来能自己照顾自己，这是大有可能的。